发现对Ⅱ型糖尿病进行预防干预回报丰厚

美国国立卫生研究院网站2012年3月22日发布消息称，该院资助的最新一项研究成果表明，针对成人Ⅱ型糖尿病高危人群设立的预防项目将使这些人较少罹患糖尿病，与此同时也将使医疗成本逐步降低。报道所称预防项目采用了该院具有里程碑意义的“糖尿病预防项目”（Diabetes Prevention Program，DPP)临床测试检验过的干预措施。
     
    DPP研究认为，通过改变生活方式进行干预，如减少脂肪和热量摄入以及增加体育活动，使体重适当减轻，将使成人得Ⅱ型糖尿病的风险降低58%，而服用二甲双胍能使糖尿病减少31%（二甲双胍是一种治疗二型糖尿病的口服药，目前FDA仍不允许用该药预防糖尿病）。该研究结果最早发表于2002年，此后，研究人员继续通过“糖尿病预防项目成果研究”(DPP Outcomes Study，DPPOS)对测试对象进行跟踪监测，发现改变生活方式与服用二甲双胍的测试组糖尿病患者少于服用安慰剂的对照组。对60岁（含）以上的人而言，改变生活方式尤其有益。
   
    DPP/DPPOS 所做的经济分析发现，10年来，不考虑干预成本，就DPP项目之外发生的医疗费用而言，以住院和门诊费用为例，服用安慰剂的对照组最高（$27,468），服用二甲双胍的测试组次之($25,616)，改变生活方式的测试组最低($24,563)。就生活质量而言，以灵活性、疼痛程度、情绪表现以及其他指标衡量，改变生活方式的测试组始终好于服用二甲双胍的测试组和服用安慰剂的对照组。
   
    研究负责人、马萨诸塞州总医院糖尿病研究中心主任David M.Nathan博士说，DPP研究表明，以每年新增190万病例的速度在美国传播的糖尿病是能够得到扼制的，采取干预措施取得的效果将不枉所费。
   
    DPP招募了3234名血糖高于正常水平但低于糖尿病检测临界值的超重成人作为测试对象。DPP的本利分析结果以及后续研究情况发表在2012年4月份Diabetes Care 杂志上，并于3月22日通过http://diabetes.org/diabetescare在线发布。
    糖尿病是危害人类生命的十大疾病之一。美国目前约有2600万糖尿病人，其中95%以上属于Ⅱ型糖尿病。此外，还有700万不知自己已经患上Ⅱ型糖尿病的人。另有7900万成人处于糖尿病前期，这些人患Ⅱ型糖尿病的潜在风险非常大。