浅谈医用诊断X射线辐射源的计量检定（草稿）

zhanghui6540

浅谈医用诊断X射线辐射源的计量检定（草稿）
笔者是县检测中心一名从事医疗计量的检定员,通过几年来不断的学习,现结合实际工作浅谈一下对基层医院医用诊断X射线机(以下简称X线机)检定的一些经验和建议,与同仁交流..
目前,在全国县级以下的医院使用的X光机大都是上世纪80.90年代北京万东、成都绵阳、上海生产的,机器球管很多是维修几次、超期服役,计量性能不容乐观,拍出的片子质量差,影响病情诊断。因此,作为一名计量检定员从履行职责和维护老百姓身体健康出发,都需要我们工作一丝不苟，出具的检测数据真实、准确，便于放射医生对机器的计量性能心中有数，能拍出质量更高的片子。
一、要学习一些诊断放射学的基本理论知识，如放射学的概念、X线机和球管的结构、X线产生理论以及影象增强器、线束器、滤过板。这些对我们检定员都是十分重要的。另外还要学习X线机的操作技能。
二、重点学习X线放射的质和量有关知识。
  影响X线量的因素。1.毫安秒。毫安秒与X线量成正比，毫安秒增加一倍，放射的X线量也增加一倍。2.球管的电压。X线量随KV变化很快，一般说X线量的变化大约与KV变化比值的平方成正比，KV增加一倍，X线量强度增长4倍。3.距离。根据反平方定律，照射量与距离的平方成反比。4滤过。X线机的有用线束，一般都要通过1-3MMAL的滤过板，主要目的是为了吸收无用的低能量射线不使它达到病人，起到保护病人的作用。
以上一些知识对我们基层检定员来讲，是必须要掌握的，因为这在检定工作中，电离室的位置放置、设定电压和电流时间积都有重要作用。
三、对JJG744-2004的一些建议
规程中，管电流、加载时间在后续检定中可做不检项目，笔者认为在县级以下的医院，这两项检定是很有必要的。由于各种原因，一些医院X光机的管电流设定100毫安，实际只能达到80毫安，这样对空气比释动能、辐射输出的重复性、线性计算都会产生很大的误差，甚至毫无意义。因此笔者认为在检定中顺序上应首先检测管电压、管电流和加载时间，计算出相对误差，因为这三项误差大小关系到在其他项目的检定，笔者认为规程上要求设定的电压、电流条件，应用X光机实际值为好，而不按控制台的标称值。
在检测开始应先预热，每次曝光间隔最少隔5、6分钟，对一些重复性好的机器，可以尽量在某些项目上少检测几次，或者合并测量，以减少人员受到的电离辐射和球管的使用寿命。
在检定中，规程规定的电压、电流条件，笔者认为并非不可改变，尤其在基层医院，仪器设备陈旧，我们在检定过程中根据实际情况，只要认为科学合理，方便就可以，放射医生能拍出清晰的胶片而病人不受到超标准的辐射得到三者和谐就可以了。

zzy5050

看看真的是挺长知识的

刘彦刚

回复 1# zhanghui6540


   
很希望zhanghui6540 和乔版主介绍一下，诊断水平剂量计，检定辐射输出的空气比释动能率的测量原理！我觉得不少同行对此都知之甚少！而对此不理解的话，很难进入检定X光机的角色。量友们说：是这样吗？

杨淑兰

看了乔版主介绍懂得检测X射线辐射源的重要性

好先生

有见地  好文章

yzjls

计量工作似乎涉及的还是诊断放射学基本知识比较多！

越测越开心

LZ说的是医用诊断X射线的性能检测，其实这用专业 的仪器检测是很快的，不过要懂的为什么这么做，得花一定的精力来了解X线的专业知识，谢谢分享！

zhanghui6540

10多年前的文章，现在回头看，感觉写的比较肤浅！也许，技术水平的提高，就是一步步，这样走过来的！